Лечение в Германии Центр лечения в Германии

Тэг: закупоривание сердечной венечной артерии

Боль в груди

heart diseasesБоль в груди — это очень частый симптом. Это может иметь безвредные причины или же быть знаками тяжелого заболевания сердца. Сердечная боль может быть вызвана недостаточным кровоснабжением миокарда, ишемической болезнью, сужением сердечных сосудов или даже полным закупориванием сердечной венечной артерии (венечная артерия). Это значит риск инфаркта сердца, что представляет собой угрозу для жизни пациента. По статистике в Германии только половина пациентов с инфарктом сердца попадает в клинику живыми. Причину боли в груди всегда требует выяснения.

Типичная сердечная боль (стенокардия лат. Angina pectoris) давящая, жгущая, в некоторых местах усиливающаяся при физической или эмоциональной нагрузке, даже в холодную погоду. Боль может переходить и отзываться в обе руки, в челюсть, в плечо, в брюшную полость («боль в животе»). Это делает оценку для кардиологов иногда очень сложно.

Нетипичные сердечные боли существуют также в спокойствии и не зависят от нагрузки. Все же они могут быть обусловлены тесным положением сердечных коронарных сосудов.

Совершенно запутывает тот факт, что также и другие заболевания проявляются таким же образом. Например, сердечное высокое давление, типичная стенокардия даже может вызывать изменения ЭКГ при нагрузке как коронарная ишемия.

Как мы можем уточнить боль в груди?

• Описание жалоб является неопределенным. В 5% случаев сердечных приступов, даже полностью без дискомфорта.

• ЭКГ дает четкие показатели, но только тогда, когда уже произошел сердечный приступ.

• ЭКГ под нагрузкой – чаще всего проводимое исследование, но в конечном итоге очень плохой тест в случаях коронарной ишемии: у многих пациентов ЭКГ совершенно нормальное, несмотря на серьезные узкие места в коронарных артериях. Даже с высоким кровяным давлением ЭКГ под нагрузкой может быть изменённый. Женщины как правило чаще подвержены изменениям, в то время как соответствующее расстройство не обнаруживается.

• УЗИ сердца (эхокардиография) показывает изменения только, если уже произошел сердечный приступ. Сами коронарные артерии остаются не видны при эхокардиографии.

• Лабораторные тесты являются только положительными, если произошел инфаркт (тропонин, CK)

• Стресс-тесты с сцинтиграфией, склонны к неправильной диагностике. В Германии такое тестирование не является убедительным. Кроме того стоимость такого исследования в Германии значительно дороже для пациента, чем проведение катетеризация с облучением.

• Стресс-тесты с помощью МРТ очень важны, не требуют облучения, но являются более дорогостоящими.

• КТ сердца однозначно показывает состояние коронарных артерий и таким образом значим для диагностики даже больше чем катетеризация. При этом остаются необходимыми рентгеновские лучи и контрастное вещество. Метод является проверенной альтернативой диагностической коронарографии.

• Коронарография (катетеризация сердца) представляет коронарные артерии в очень хорошем качестве, но остаются не видны изменения в стенке сердца (бляшки). Узкие места в артериях могут быть устранены во время исследования при помощи баллонной дилатации или стента.

Правильный подход требует экспертных знаний. Наши пациенты могут обсудить во время консультации достоинство и недостатки всех методов.

Для оформления заявки на диагностику или лечение в Германии перейдите по ссылке заявка на лечение.

При цитировании материалов с сайта активная ссылка на http://uniclinic.de обязательна.